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(二)关节痛:为基孔肯雅热的版印显著特征,已划好重点↓_南方+_南方plus(一)发热:急性起病,划好也可累及膝和肩等大关节。重点也可考虑红外线等物理治疗。基孔食欲减退、肯雅对乙酰氨基酚应以必需的热诊最低剂量和最短疗程使用为原则,
2.镇痛:
(1)急性期关节疼痛不能忍受者,版印以颈部淋巴结肿大为主。长跑等),尿量、也可累及面部,
1.关节疼痛明显者,我国伊蚊分布广泛,
(四)其他:可出现恶心、部分患者淋巴结肿大伴触痛,部分患者出现结膜炎,背痛、可呈对称性分布。应评估出血风险,
目前我国尚无可供使用的基孔肯雅病毒疫苗。流行范围呈持续扩大趋势。决定是否停用或换用其他替代药物。常分布在躯干、数天后消退,防止在境外感染基孔肯雅热。高热不退者推荐使用对乙酰氨基酚,近年来已经发生多起境外输入病例导致的本地传播疫情。呕吐等。除了关节疼痛,
诊疗方案指出,
撰文:韩安东
来源:南方农村报
经伊蚊(主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊)叮咬传播的急性传染病,(二)对症治疗。国家卫生健康委和国家中医药管理局于7月31日发布了基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)。电解质、疹间皮肤多正常,
2.监测神志、基孔肯雅热潜伏期1~12天,避免负重和剧烈运动(如爬山、已划好重点↓__南方+_南方plus" /> 为进一步指导各级各类医疗机构做好基孔肯雅热医疗救治工作,可影响活动。因此,儿童病例高热多见, 1.退热:以物理降温为主。可使用白云山敬修堂的对乙酰氨基酚栓进行退热处理,出凝血功能等重症预警指标,基孔肯雅热(Chikungunya fever,部分患者可为高热,关节僵硬,指、 (三)皮疹:多数患者在发病后2~5天出现皮疹,手掌和足底,腕和趾关节等,基孔肯雅热在全球热带和亚热带地区广泛流行,提高规范化、皮疹较成人更多见。建议卧床休息,畏光、热程多为1~7天。丘疹或斑丘疹,可使用对乙酰氨基酚。关节痛、
(一)一般治疗。常在24~48小时内出现多个关节疼痛,驱避剂、
3.止痒:皮肤瘙痒者可予抗组胺药物口服或炉甘石洗剂外用。呈斑片状或弥漫性分布,发热持续3~5日,
(2)急性期过后关节仍疼痛者可使用局部外用贴剂,应避免使用阿司匹林等非甾体类抗炎药(NSAIDs)。头痛、主要累及远端小关节,基孔肯雅热目前尚无特异性治疗方法,临床以发热、
3.避免盲目使用抗菌药物。降低蚊媒密度;
(二)个人应使用蚊香、当儿童出现高热后,为斑疹、血小板、
图片来源:深圳疾控
方案表明,
4.不推荐使用糖皮质激素和免疫球蛋白。四肢、避免用于有肝病或转氨酶升高等禁忌证的患者。恶心、少数出现虹膜睫状体炎、发热以中低热为主,受损关节应制动,防止加重关节损伤。可快速发挥退热镇痛的作用。部分伴有瘙痒。头痛和肌肉疼痛等非特异性症状。人群对基孔肯雅病毒普遍易感,结合国内外最新研究进展和诊疗经验,人感染病毒后可获得持久免疫力。可伴畏寒、全身肌肉疼痛、蚊帐等方式驱蚊、儿童使用水杨酸类药物有引发Reye综合征风险,根据原发病诊治需要和预期风险及获益权衡决定。常为3~7天,呕吐、在2008年发布的《基孔肯雅热诊断和治疗方案》基础上,有基础疾病者要积极治疗原发病。应避免使用。疼痛随运动加剧,可伴轻微脱屑。视网膜炎和葡萄膜炎等眼部表现。皮疹为主要特征。有因基础疾病在服用阿司匹林的患者,肝功能、
根据诊疗方案,及时处置,预防主要措施包括:
(一)及时清除蚊虫孳生地,如踝、CHIKV)感染引起,初始为单个或两个关节疼痛,
根据方案,CHIK)是由基孔肯雅病毒(Chikungunya virus,灭蚊和防蚊;
(三)前往基孔肯雅热流行区的旅行者要提高防范意识,